Remboursement des aides auditives en 2025

Les appareils auditifs font partie des dispositifs médicaux coûteux. Grâce à la réforme du 100 % Santé, les personnes malentendantes peuvent bénéficier d’une prise en charge complète des aides auditives de classe I. La classe II reste à prix libre, mais la base de remboursement de la Sécurité sociale est identique. Ce guide détaille les conditions de remboursement, la part de l’Assurance Maladie et celle de la mutuelle, afin d’améliorer votre compréhension et de répondre aux recherches fréquentes sur le remboursement des aides auditives.

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Pour résumé

Le remboursement des aides auditives en 2025 repose sur la distinction entre la classe I, entièrement prise en charge dans le cadre du 100 % Santé, et la classe II, à prix libre. Les patients doivent veiller à :

Comparer les devis et s’assurer qu’ils correspondent à leurs besoins.
Vérifier le niveau de couverture de leur mutuelle : un contrat bien adapté permet d’éviter un reste à charge important, surtout en classe II.
Prendre en compte les piles et accessoires, remboursés à hauteur de 60 % selon certaines conditionsameli.fr.
Respecter les délais de renouvellement et se faire prescrire l’appareil par un professionnel habilitéameli.fr.

En suivant ces conseils et en profitant du dispositif 100 % Santé, il est possible d’alléger considérablement le coût des prothèses auditives, tout en bénéficiant d’un équipement adapté à son audition.

Tableau récapitulatif des remboursements

Catégorie de patients et classe	Limite de prix	Base de remboursement	Remboursement Assurance Maladie (60 % de la base)	Complémentaire (mutuelle) & reste à charge
≥ 20 ans – classe I (100 % Santé)	950 € / oreille	400 €	240 €	La mutuelle complète jusqu’au prix plafond (reste 0 €)
≥ 20 ans – classe II	Prix libre	400 €	240 €	Remboursement variable selon la mutuelle (reste possible)
< 20 ans / handicap visuel – classe I	1 400 € / oreille	1 400 €	840 €	Mutuelle complète jusqu’au prix plafond (reste 0 €)
< 20 ans / handicap visuel – classe II	Prix libre	1 400 €	840 €	Remboursement variable selon la mutuelle (reste possible)

Source ameli.fr : prothèses auditives

Quelles mutuelles santé remboursent mieux ?

ASSUREUR	GARANTIES	AVANTAGES
APICIL MICILS	APICIL Séniors Santé	100% BR + 800 €
SWISS LIFE	Santé Retraité	800 € par an
MALAKOFF HUMANIS	MALAKOFF Santé Individuel	100% BR + 425 € par an

Le 100 % Santé : des aides auditives sans reste à charge

Pour les patients de 20 ans et plus, les aides auditives de classe I sont intégrées au dispositif « 100 % Santé ». L’audioprothésiste a l’obligation de proposer au moins deux modèles de classe I, dont le prix est plafonné à 950 € par oreille. La base de remboursement fixée par l’Assurance Maladie est de 400 € ; la Sécurité sociale rembourse 60 % de cette base (soit 240 €) et la mutuelle prend en charge le reste, ce qui permet un remboursement intégral sans reste à charge.
Pour les enfants de moins de 20 ans ou les personnes ayant un handicap visuel, le prix plafond de la classe I s’élève à 1 400 € par oreille et la base de remboursement est identique (1 400 €). La Sécurité sociale rembourse 60 % de la base (840 €), la mutuelle finance le solde (560 €), garantissant un remboursement complet.

Aides auditives de classe II : un tarif libre

Les aides auditives de classe II ne sont pas soumises au prix limite de vente : chaque audioprothésiste fixe librement son tarif. L’Assurance Maladie rembourse 60 % d’une base identique à celle de la classe I (400 € par oreille pour les adultes, 1 400 € pour les moins de 20 ans ou les personnes malvoyantes). La mutuelle peut prendre en charge tout ou partie du reste, mais un reste à charge peut subsister. Il est donc essentiel de comparer les devis et de vérifier le niveau de couverture de votre complémentaire santé.

Que se passe‑t‑il pour les enfants et les personnes malvoyantes ?

Les enfants de moins de 20 ans et les personnes atteintes d’un handicap visuel bénéficient d’une protection renforcée. Pour eux, la classe I est plafonnée à 1 400 € et entièrement remboursée ; la base de remboursement et le prix plafond étant identiques, le reste à charge est nul. En classe II, le tarif reste libre, mais la base de remboursement de 1 400 € offre un remboursement de 840 € par la Sécurité sociale ; le reste dépend de la mutuelle.
Pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire, les audioprothésistes doivent proposer un équipement plafonné à 800 € par oreille. Si l’assuré choisit un dispositif plus cher, l’Assurance Maladie rembourse uniquement 800 €, et la différence reste à la charge du patient.

Quelle prise en charge pour l’appareil auditif d’un enfant ?

Remboursement des piles et accessoires

En plus de l’appareil auditif, les piles et certains accessoires sont remboursés. L’Assurance Maladie prend en charge chaque année 3 à 10 paquets de 6 piles selon la capacité de l’appareil ; en cas d’appareillage bilatéral, ce nombre est doublé. Les accessoires (écouteurs, microphones, coques, etc.) sont remboursés à 60 % à condition qu’ils figurent sur la liste des produits et prestations remboursables (LPP).
Pour obtenir le remboursement, il suffit de présenter la carte Vitale à l’audioprothésiste : le tiers payant s’applique et le professionnel s’assure que les quotas de piles et d’accessoires ne sont pas dépassés.

Prescription et renouvellement : qui peut prescrire ?

La prescription d’une première aide auditive pour les patients de plus de six ans est réalisée par un médecin ORL ou un médecin généraliste formé en otologie. Pour les enfants de six ans et moins, seul un ORL disposant d’une formation spécifique est habilité à prescrire un appareillage.
Le renouvellement d’une aide auditive n’est possible qu’au bout de quatre ans. Passé ce délai, n’importe quel médecin peut renouveler l’appareil pour les patients de plus de six ans ; pour les enfants, l’ORL reste indispensable.

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