Le Contrat d'Accès au Soins (CAS) est remplacé par  l’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

Depuis le 1er janvier 2017, le Contrat D'Accès au Soins (CAS) est remplacé par  l’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM) et l’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée - Chirurgie et Obstétrique (OPTAM – CO).

  • Comment trouver un médecin signataire OPTAM / OPTAM-CO ?
  • Comment réduire sa facture santé en approche eco-responsable ?

Voici quelques clés simples pour réduire sa facture santé tout en restant bien protégé.

Quelles conséquences pour les assurés ?

Choisir une médecin signataire OPTAM et OPTAM-CO permet d'avoir la garantie de dépassement d'honoraires limité, si il s'agit de praticiens conventionnés de secteur 2.

De plus en plus d'assureurs incitent à cette démarche en privilégiant de meilleurs taux de remboursement pour la consultation d'un médecin signataire de la convention.

Les médecins concernés par cette convention sont les suivants ;

  • Chirurgiens

  • Généralistes, Spécialistes

  • Radiologues

Comment éviter les importants dépassements d'honoraires ?

Il faut privilégier les médecins convention de secteur 1 qui ne pratiquent pas de dépassement d'honoraires ou les médecins conventionnés de secteur 2 signataires de la convention OPTAM / OPTAM-CO.

Vous pouvez les retrouver facilement avec le moteur de recherche AMELI (portail officeil de l'Assurance maladie)

Ce portail vous permet de rechercher les professionnels de santé par :

  • nom

  • profession

  • acte

  • code postal

Vous pouvez filtrer par type d'honoraire : 

  • Honoraires sans dépassement (secteur 1)

  • Honoraires avec dépassements maitrisés (Contrat d'Accès aux Soins - OPTAM et OPTAM-CO)

Vous pouvez aussi sélectionner les praticiens selon les critères suivants : 

  • Homme ou femme

  • Accepte la carte vitale ou ne l'accepte pas.

Comment baisser sa facture santé ?

  • Respecter le parcours de soins

  • Accepter les médicaments génériques en pharmacie.

  • Privilégier les contrats de complémentaire santé "responsables"

  • Opter pour les mutuelles qui offrent une remise (8% à 10% de réduction) en contrepartie d'une consommation responsable :

    • APRIL Assurances offre 8% de réduction de vos cotisations en contrepartie du 2€ malin.

    • ALPTIS Assurance offre 10% de réduction en contre partie du Tiers-payant à l'usage.

    • AMIS Assurances propose l'option ECO PHARMA : Cotisations réduites en contrepartie du remboursement des médicaments limités à ceux dont les services médicaux rendus sont considérés comme majeurs ou importants par la Haute Autorité de Santé

  • Changer d'assurance santé si votre contrat actuel n'est plus performant ou inadapté à vos besoins de remboursements actuels.

  • Choisir une assurance santé en promotion

Comprendre le contrat responsable 

 


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