ENTORIA FrontaFamily la couverture santé pour les frontaliers suisses

La garantie FrontaFamily est une couverture santé complète dédiée aux frontaliers Suisse. Elle est composée de 5 formules responsables, d’un renfort sur les honoraires non DPTAM et d’un pack TARMED pour couvrir les soins en Suisse pour les affiliés CPAM.

Contrairement à de nombreux contrats frontaliers limités aux assurés LAMal et principalement orientés vers les soins réalisés en France, FrontaFamily peut également être souscrit par les affiliés au régime français (anciennement appelé “CMU frontalier”, aujourd’hui rattaché à la CPAM / PUMa).

Pourquoi le Pack TARMED change réellement la donne ?

Le problème des déserts médicaux côté français

De nombreux frontaliers suisses affiliés à la CPAM rencontrent aujourd’hui des difficultés pour obtenir rapidement :

• un rendez-vous chez un spécialiste,
• des examens médicaux,
• des soins dentaires,
• ou encore certaines consultations de suivi.

Dans certaines zones frontalières, les délais peuvent devenir très importants.

Une solution pensée pour les soins réalisés en Suisse

Le Pack TARMED permet justement d’élargir les possibilités de prise en charge en Suisse, même pour les affiliés au régime français.

Selon la formule choisie, les soins réalisés en Suisse peuvent bénéficier :

• d’une prise en charge à 100 % TARMED,
• d’un remboursement basé sur le tarif Swiss DRG,
• d’une couverture hospitalière en hôpital cantonal,
• d’une prise en charge en établissement privé jusqu’à 890 € par jour,
• ainsi que d’une couverture sur les consultations, analyses, radiologie, pharmacie ou appareillage médical.

Un vrai avantage pour les affiliés CMU frontalier

C’est l’un des gros points forts du contrat FrontaFamily.

La plupart des mutuelles frontalières du marché sont historiquement pensées pour les affiliés LAMal et couvrent principalement les soins réalisés en France.

FrontaFamily va plus loin en permettant également aux affiliés CMU frontalier de bénéficier d’une couverture renforcée pour leurs soins en Suisse.

Les points forts FrontaFamily

• Remboursement des soins sans délai d’attente;
• Souscription 100 % dématérialisée avec la signature électronique;
• De nombreux avantages sur l’espace assuré : demande de réédition d’une carte de tiers payant, suivi des remboursements, etc;
• Espace de souscription sécurisé;
• Enfant(s) jusqu’au 28ème anniversaire (étudiant, alternance…).

Zoom sur les garanties

La garantie FrontaFamily est composée de 5 formules responsables, d’un renfort sur les honoraires non DPTAM et d’un pack TARMED.

Exemples de remboursements ENTORIA FrontaFamily

Télécharger la plaquette des garanties ENTORIA FrontaFamily

Les conditions de souscriptions

• Avoir sa résidence principale en France métropolitaine;
• Etre affilié au régime obligatoire de Sécurité sociale française;
• Exercer une activité professionnelle indépendante ou salariée en Suisse;
• Etre âgé de moins de 67 ans lors de l’adhésion.

FrontaFamily : une mutuelle frontalier plus flexible que de nombreux contrats concurrents

De nombreuses complémentaires santé pour frontaliers suisses se concentrent essentiellement sur les affiliés LAMal et les soins réalisés en France.

Avec FrontaFamily, ENTORIA propose une approche plus souple :

• compatible LAMal et CMU frontalier,
• possibilité de renforcer les soins réalisés en Suisse,
• Pack TARMED dédié aux affiliés CPAM,
• renfort non-DPTAM,
• plusieurs niveaux de couverture,
• prise en charge hospitalière Suisse renforcée.

Cette souplesse permet d’adapter la couverture aux habitudes réelles des travailleurs frontaliers et de leurs familles.

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